MTF (Male to Female)
Vaginoplastia con escroto (Inversión Peneana)
La vaginoplastia por inversión peneana es la más comúnmente utilizado, utilizaremos la piel del propio pene y escroto como tejido para tapizar ese neocanal vaginal.
Esta técnica es de elección en aquellas pacientes quienes tengan un adecuado volumen de piel en pene y escroto, ya que es imprescindible para alcanzar una profundidad adecuada para el canal vaginal (10 – 15 cm).
- El canal vaginal debe de ser lubricado
- Duración: 4-5 horas
- Duración en Hospital: 4 a 6 días
- Recuperación: 5 a 7 semanas
- Dilataciones Requeridas Permanentes.
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Vaginoplastia con revestimiento peritoneal
A diferencia de la Vaginoplastia con escroto (Inversión Peneana) en esta se utiliza un colgajo del peritoneo parietal para formar un tubo dentro de la cavidad abdominal, uniéndolo con el fondo del saco vaginal formando así la neovagina con una profundidad de 15 a 20 cm.
Es una intervención que se aborda siempre por laparoscopia evitando de esta manera las cicatrices, el dolor y las complicaciones asociadas a la cirugía abierta.
- Mantiene un canal vaginal secretor moderado.
- Duración: 6 – 7 horas.
- Duración en el Hospital: 4 a 6 días.
- Recuperación: 6 a 8 semanas.
- Dilataciones Requeridas Permanentes.
Vaginoplastia intestinal (Segmento de Colon)
Consiste en confeccionar una cavidad vaginal profunda, utilizando un segmento de colon, concretamente del colon sigmoide, es decir del intestino grueso que se encuentra justo antes del recto para confeccionar la cavidad vaginal.
Esta intervención se aborda laparoscópicamente para evitar mayor dolor, así como una recuperación y cicatrización mas rápida.
- El canal vaginal puede alcanzar una profundidad de 20 cm a más.
- Mantiene un canal vaginal secretor abundante.
- Duración: 7- 10 horas.
- Duración en el Hospital: 4 a 6 días.
- Recuperación: 6 a 8 semanas.
- Dilataciones Requeridas Permanentes.
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Orquiectomía
Es el retiro de las gónadas masculinas (testículos), no afecta en un futuro para una vaginoplastia
Beneficios:
o Permite el cese de algunos hormonales
o Elimina el dolor para la realización del Tucking
- Duración: 25 min
- Duración en el Hospital: Es ambulatorio
- Recuperación: 1 semana para actividades cotidianas
FTM (Female to Male)
Metoidioplastia
Consiste en realizar un pene utilizando el clítoris hipertrófico, lograremos de esta manera un pene con sensibilidad y apariencia totalmente natural, aunque generalmente con un tamaño menor con relación al que se obtiene en una faloplastia. El objetivo de este procedimiento es la micción de pie y la apariencia de un falo, la desventaja es que no permite la penetración.
- Duración: 5 a 7 horas
- Duración en el Hospital: 3 a 4 días
- Recuperación: 30 días
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Faloplastia
La faloplastia es una técnica quirúrgica que consiste en reconstruir el área genital para darle un aspecto completamente masculino (aspecto de un pene con testículos). Para esta intervención utilizaremos un colgajo de otra zona del cuerpo y lo colocaremos en la zona genital suturando la arteria, el nervio y la vena. Existen diversas técnicas quirúrgicas las cuales puedo ofrecerte.
o Faloplastia Abdominal
§ Se toma una parte de la piel y grasa abdominal para crear un falo.
o Faloplastia con colgajo libre
§ Se toma un injerto de otra parte del cuerpo, puede ser tanto del antebrazo, así como del dorsal ancho.
- Estos procedimientos son en 3 tiempos quirúrgicos.
o Primer Tiempo
§ Toma del injerto para realización del falo con alargamiento de uretra (algunos casos más histerectomía y ooforectomía laparoscópica).
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o Segundo Tiempo
§ Tubulizacion de la uretra y construcción de glande.
o Tercer Tiempo
§ Colocación de prótesis de pene.
- Cada tiempo con un intervalo de 4 a 6 meses.
Salpingooforectomía
Consiste en extirpar los dos ovarios para eliminar la producción de estrógeno (hormonas femeninas) y evitar el riesgo de generación maligna a largo plazo en un ovario que no nos va a servir ya y que además está sometido a la hormonación masculina.
En la mayoría de los casos se practican la histerectomía y la doble anexectomía en una misma intervención. En el caso de que el paciente se haya sometido en un primer paso a una histerectomía y luego haya decidido hormonarse, se deberá someter a una salpingooforectomía.
- Duración: 1 hora
- Duración en Hospital: 1 día.
- Tiempo de recuperación: 1 semana.
Histerectomía
Consiste en eliminar el cuello uterino y el útero para evitar la menstruación en personas que no se quieren hormonar. Al conservar los ovarios, estas personas seguirían teniendo hormonas femeninas que les permitirán conservar el mineral óseo a largo plazo pero dejarán de menstruar y no tendrán riesgo de padecer generación maligna en el cuello uterino. En caso de que estas personas no quieran someterse a ninguna intervención más, sólo conservarán los ovarios y la vagina.
La histerectomía se puede realizar por dos vías diferentes de abordaje, por vía transvaginal o por vía laparoscópica.
- Duración: 1 a 2 horas
- Duración en el Hospital: 1 día
- Tiempo de recuperación: 1 semana
Mastectomia (Masculinización de Tórax)
Consiste en retirar el exceso de glándula y piel mediante una incisión que se hace en el borde inferior del pectoral mayor para que se esconda.
- Duración: 4 horas
- Duración en el hospital: 1 día
- Recuperación: 2 a 3 semanas
Requisitos
- Me han diagnosticado con disforia de género.
- Contar con dos valoraciones por diferentes especialistas en salud mental donde respalden que el paciente esta listo para la cirugía.
- Has vivido con el género que deseas por más de 1 año.
- Terapia hormonal por más de 1 año.
- Tienes la edad necesaria para dar tu consentimiento de la cirugía
- Si existe alguna enfermedad mental preexistente, esta debe de estar en buen control, así como una carta certificada de un especialista de su buen control.
